PENGARUH STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP) PENGISIAN FORMULIR RAWAT JALAN TERHADAP KELENGKAPAN PENGISISAN FORMULIR RAWAT JALAN DI PUSKESMAS PONCOKUSUMO

Abstraksi

Tyas Muzdalifah, Dahlia. 2017. “Pengaruh Standar Operasional Prosedur(SOP) Pengisian Formulir Rekam Medis Rawat Jalan Terhadap Kelengkapan Formulir Rekam Medis Rawat Jalan di Puskesmas Poncokusumo” D-III Perekam Medis dan Informasi Kesehatan. (Dibawah bimbingan Gunawan, S.Kp,. MMRS) Setiap pelayanan kesehatan wajib menyelenggarakan rekam medis. Salah satu bukti bahwa rekam medis memiliki mutu yang tinggi yakni kelengkapan pengisian formulir rekam medis tersebut. Rekam medis dikatakan lengkap apabila seluruh item yang ada di formulir tersebut terisi sesuai dengan instruksi yang ada. Di Puskesmas Poncokusumo masih belum terdapat SOP terkait pengisian formulir rekam medis. Hal ini mengakibatkan tidak lengkapnya formulir rekam medis rawat jalan yang ada di Puskesmas POncokusumo. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh adanya SOP terhadap kelengkapan pengisian formulir rekam medis rawat jalan di Puskesmas Poncokusumo. Instrumen penelitian menggunakan lembar checklist dengan skala data yang digunakan adalah skala nominal. Jumlah sampel sebanyak 64 berkas rekam medis rawat jalan yang diambil selama 4 hari (2 hari sebelum dan 2 hari sesudah). Rancangan penelitian adalah quasy-experiment, dengan mengukur kelangkapan formulir rekam medis sebelum dan sesudah adanya SOP pengisian formulir rekam medis rawat jalan. Uji statistik menggunakan uji ChiSquare (X2) perhitungannya dilakukan secara manual dengan menggunakan rumus (X2) didapatkan nilai (X2) lebih dari titik kritis 3,84 yakni 14,21 yang berarti Ho ditolak atau H1 diterima hasil tersebut berarti terdapat perbedaan kelengkapan pengisian formulir sebelum dan sesudah adanya SOP pengisian formulir rekam medis rawat jalan. Oleh karena itu SOP pengisian formulir rekam medis rawat jalan dapat dijadikan standar operasional dalam proses pengisian formulir rekam medis rawat jalan di Puskesmas Poncokusumo serta dapat digunankan sebagai acuan dalam menyusun SOP yang sesuai dengan pedoman akreditasi. Kata Kunci : SOP, Kelengkapan, formulir, rekam medis, rawat jalan

Lampiran